Оформление полиса обязательного медицинского страхования

Оформление и выдача полиса для лиц, самостоятельно уплачивающих взносы на обязательное медицинское страхование

Стоимость услуги: Платно

Получить статусы Вашей услуги и готовые документы можно в личном кабинете.

 

Полное наименование услуги:

Оформление и выдача полиса обязательного медицинского страхования - глава 4, пункт 90 Единого реестра (перечня) государственных услуг.

 

Полное наименование государственного органа, предоставляющего услугу:

Государственный орган Кыргызской Республики, реализующий государственную политику в области базового государственного и обязательного медицинского страхования граждан (далее - уполномоченный государственный орган в области медицинского страхования) и его территориальные управления (далее - ТУ уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования). Список территориальных органов размещается вместе со стандартом услуги на стендах, сайте уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования.

 

Получатели государственной услуги:

  • - физические лица, достигшие возраста 18 лет, самостоятельно уплачивающие взносы по обязательному медицинскому страхованию;
  • - юридические лица, перечисляющие взносы за определенную категорию граждан.

 

Правовые основания получения государственной услуги:

Конституция Кыргызской Республики (статья 47); Закон Кыргызской Республики "О медицинском страховании граждан в Кыргызской Республике" (статья 9);

постановления Правительства Кыргызской Республики: "Об утверждении Положения о полисе обязательного медицинского страхования" от 26 февраля 2012 года № 151;

"О Программе государственных гарантий по обеспечению граждан Кыргызской Республики медико-санитарной помощью на 2013 год" от 28 июня 2013 года № 388;

Регламент взаимодействия между Министерством здравоохранения Кыргызской Республики и Фондом обязательного медицинского страхования при Правительстве Кыргызской Республики по реализации смежных функций (приказ Фонда ОМС при Правительстве Кыргызской Республики от 9 сентября 2013 года № 194) Полис обязательного медицинского страхования, дающий статус застрахованного лица и право на получение медицинских услуг по реализуемым государственным программам в системе обязательного медицинского страхования. Полис ОМС выдается на ограниченный срок (12 месяцев) и на платной основе Для приобретения полиса ОМС заявителю или его уполномоченному представителю необходимо обратиться в ТУ уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования или организации здравоохранения первичного уровня (далее - ЦСМ/ГСВ) по месту жительства (приписки).

 

Предоставление услуги заявителям осуществляется: в специально выделенном помещении. Посетителям гарантируются необходимые условия для ожидания: гардероб, места для сидения, телефон, отопление, водопровод, туалет (в регионах при невозможности подключения к центральному водопроводу и канализации - надворный).

Для лиц с ограниченными возможностями здоровья в здании предусмотрены специальные приспособления (пандусы, поручни). Предоставление услуги производится по принципу живой очереди. Участники и инвалиды Великой Отечественной войны, труженики тыла и приравненные к ним лица, лица с ограниченными возможностями здоровья обслуживаются вне очереди. Для удобства посетителей в предоставлении услуги в ТУ уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования и ЦСМ/ГСВ имеется стенд с указанием перечня документов и образцов заявлений, необходимых для приобретения полиса ОМС.

 

Общий срок предоставления услуги - 15-20 минут.

Предельное время на консультирование специалистами по телефону и в личной беседе не должно превышать 10 минут.

Предельное время на получение полиса ОМС составляет не более 30 дней со дня подачи заявления и оплаты его стоимости.

Информацию о государственной услуге гражданин может получить: - в уполномоченном государственном органе в области медицинского страхования, управлении реализации программ медицинского страхования;

- в территориальных управлениях уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования;

- в организациях здравоохранения первичного уровня (ЦСМ/ГСВ). Список ТУ уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования (размещается вместе со стандартом услуги на стендах, сайте уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования). Информация для граждан о государственной услуге предоставляется: - в письменной форме;

- в устной форме (по телефону, при личном контакте со специалистом);

  • в электронном формате (информация о полисе ОМС и процедуре, оплате его получения, "вопросы-ответы" на сайте уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования - www.foms.kg);
  • - на информационных стендах;
  • - в информационных материалах (брошюры, буклеты на государственном и официальном языках).

 При ненадлежащем предоставлении услуги получатель имеет право обратиться с устной или письменной жалобой к руководству организации. Письменная жалоба подается в свободной форме и должна содержать Ф.И.О. получателя услуги, адрес проживания, номер телефона, а также суть претензии, подпись получателя услуги и дату. Уполномоченный сотрудник регистрирует жалобу в течение 1 рабочего дня и направляет на рассмотрение руководству. Рассмотрение жалоб и претензий осуществляется в установленном порядке директорами уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования и его структурных подразделений. Срок рассмотрения письменного обращения и получения ответа получателем не должен превышать 14 дней со дня его регистрации. Первоначально письменная жалоба подается получателем в ТУ уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования, которая рассматривается в вышеуказанный срок. В случае несогласия с решением по жалобе, принятым ТУ уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования, получатель имеет право на подачу повторной жалобы в вышестоящую инстанцию - уполномоченный государственный орган в области медицинского страхования. При неудовлетворении с принятым решением об отказе в предоставлении услуги или некачественном ее предоставлении получатель имеет право обжаловать решение уполномоченного государственного органа в области медицинского страхования в судебном порядке

Фонд обязательного медицинского страхования при ПКР
На страницу ведомства

График работы:

понедельник-пятница с 9:00 до 18:00
обед с 12:30 до 13:30
суббота, воскресенье: выходной

 

Контактная информация:

Телефон: (0312) 66-35-51 
Телефон доверия: (0312) 66-05-29 
Факс: (0312) 62-65-19 

Электронная почта: mail@foms.kg 

Сайт: foms.kg 

Адрес: г.Бишкек, проспект Чуй, 122 

Возникли проблемы с получением услуги?

Отказали в приеме документов или предоставлении услуги, нарушили сроки, требуют дополнительные документы или оплату?
На нашем портале вы можете пожаловаться на некачественное предоставление услуги.

Сообщить о проблеме